N95口罩可以蒸汽灭菌以重复使用吗?

N95口罩的高压灭菌能力将是理想的,因为高压灭菌是一种经过验证的灭菌工艺,并且现有的高压灭菌基础设施在实验室,医院,牙科诊所和许多其他类型的设施中无处不在。尽管过去几年的研究数据表明蒸汽高压灭菌器无法对用过的N95口罩进行再处理,但**新数据表明,较早的研究并不一定能描绘出全部情况,并且在过氧化氢蒸汽和UV-C等技术的情况下尚无法提供,N95防毒口罩的供应可能会通过使用高压灭菌器去污而延长。

N95过滤器类型–静电与打褶

N95遮罩通常采用两种不同的过滤技术之一。N95面膜的**类使用熔喷有静电电荷的聚合物纤维,该过滤层称为驻极体。当颗粒通过带静电的过滤器时,它们会被电磁场捕获。这些类型的面罩也称为杯面罩。

N95的第二类使用类似于HEPA过滤器的褶状纤维过滤器。褶状过滤器依靠纤维的紧密堆积密度来机械地阻止颗粒通过-类似于筛子的工作原理,但在微观尺度上。这些类型的面罩也称为平折或折叠面罩。

静电N95面罩的共同**人Peter Tsai公布的数据表明,蒸汽和冷凝物对驻极体的影响很小。在“性能和针对COVID-19的防护及其通过消毒以重复使用口罩的效率而降低”中(4)蔡发现,N95口罩中使用的驻极体过滤元件上的电荷在典型的灭菌温度下暴露于蒸汽后没有显示出明显的损失。 250°F(121°C)的温度持续3分钟。但是,德克萨斯州医学部(11)收集的数据发现,在真**高压灭菌器中进行一个完整的30-60分钟的蒸汽去污循环会将3M 1860(带驻极体的面罩)的过滤效率降至95%以下。

褶式滤镜没有驻极体。关于褶式N95口罩的研究由Anand Kumar等发表。等(4)。Kumar在类似于3AV-X1合并模型的实验室高压釜中分析了蒸汽去污的影响。将循环设置为250°F(121°C)的灭菌温度,灭菌时间为15分钟。所使用的所有四种面罩型号(3M 1860、3M 1870、3M VFlex 1805和AO Safety 1054S)都能够承受这些参数下的高压灭菌处理,并成功通过了定量拟合测试。Kumar表明,三个褶状过滤器N95口罩在不通过合规性测试之前可以承受至少10个高压灭菌器灭菌循环,而流行的使用静电过滤器的3M 1860仅能够承受一个高压灭菌器循环才能显示出不可接受的降解。

Nathan Bopp等人在得克萨斯州进行的一项研究。(11)发现3M模型1805和1870可以在3个高压灭菌循环后通过拟合测试。在250°F(121°C)下持续30m和239°F(115°C)下持续60m 3个循环后,测试了过滤器完整性的下降。结果表明,低温60分钟去污循环比高温短循环降低了过滤完整性。但是,即使经过1个加工周期,所有面罩的过滤效率仍低于95%。

面罩施工–材料和胶水

较早的一项研究(8)表明,典型的蒸汽灭菌循环所涉及的250°F(121°C)的高温使用于制造某些型号的口罩的材料变形。不幸的是,这项研究没有列出使用的是什么型号的N95,许多人将这一结果解释为同样适用于所有型号的N95口罩。此外,另一项研究(1)显示,在甚至更高的273⁰F(134℃,没有报道时间)下进行蒸汽灭菌会损坏3M 8822型面罩。

de Man(9)和van Statren(10)进行的研究表明,3M 1862+ N95面罩能够在250⁰F(121⁰C)的温度下经受标准的蒸汽灭菌循环15分钟,**多可进行5个循环,然后再损失不可接受的水蒸气。过滤效率。此外,这些口罩通过了压降测试,并且符合作者的标准。他们还表明,虽然成功地在250⁰F(121)C)下加工掩模,但在273⁰F(134⁰C)下加工却没有成功。这些实验中使用的3M 1862+面罩具有静电过滤器元件。

截至2020年5月,3M公司仍然不建议使用高温,高压灭菌或蒸汽加热对3M N95口罩进行消毒(2)。但是,3M的**新技术公告概述了使用60-70C和50-80%相对湿度之间的温度持续30分钟以净化某些型号的N95口罩的参数。重要的是要注意,这个温度范围可能不会使所有生物灭活。像真菌和细菌孢子这样更难以灭活的生物可以生存。这样,面罩可能不是无菌的,而是减少了污染生物的数量。

结论

在N95口罩上进行各种净化方法的实验表明,非常需要在要使用的特定口罩上验证该方法。即使是流行的方法,如过氧化氢蒸气,也不能用于含有纤维素的口罩上。同样,不能**对接受或拒**使用高温蒸汽对N95进行高压灭菌。

**初的结果似乎可以使百褶/折叠式口罩得到更大的利用,但一些测试却显示出过滤效率的下降(11)。在静电/杯式口罩上也进行了一些成功和未成功的测试。在N95口罩的贴合性和过滤性能方面,**可重复的湿热数据表明在相对湿度较高的情况下使用低于100°C的温度。**佳做法是建议在确定蒸汽灭菌是否合适之前,使用佩戴的特定**和型号N95口罩进行高压灭菌器测试。

作为参考,以下是一些N95口罩的常用模型,并提供了对其进行测试的研究的参考。

制造商 型号(线) 过滤器类型 已知的高压釜研究 每个研究的重用次数
3M 1804(VFlex) 折叠/折叠

(2)– 65C和相对湿度

(3)– 121C

10

10

3M 1805(VFlex) 折叠/折叠 (11)– 121C 1个
3M 1860年 静电杯

(2)– 65C和相对湿度

(3)– 121C

10

1个

3M 1862+ 静电杯 (9)– 121C 5
3M

1870(光环)

1870+(光环)

折叠/折叠

(3)– 121C

(11)– 115C

(2)– 65C和相对湿度

10

1个

10

3M 8210 静电杯

(2)– 65C和相对湿度

(3)– 121C

10

1个

3M 9210(光环) 折叠/折叠 (3)– 121C 10
前野 1054S(Pleats Plus) 折叠/折叠 是的– 121C 10