监控灭菌

所有灭菌器都应配备时间温度记录器,以提供每个负荷足以暴露的证据。然而,已将灭菌温度保持足够时间的证据不能确保灭菌。这是因为温度是在出口阀处测得的。因此,它不能说明在致密的液体体积或大的致密的织物包裹物中是否进行了充分的灭菌。残留的空气或过热也可能导致灭菌不彻底。在高压釜内使用化学监控器(即测试带)仅表示可能已达到灭菌温度。但是,此类监视器无法显示是否有足够的暴露。确保无菌的最佳方法是使用生物孢子监测仪。

与大多数天然污染物相比,用于孢子条的微生物对杀菌的抵抗力更高。测试生物的浓度很高,以确保安全。孢子将在浸渍过的滤纸条中或在玻璃安瓿中溶解。对于蒸汽和热空气灭菌,使用嗜热芽孢杆菌嗜热芽孢杆菌。球形芽孢杆菌用于环氧乙烷。

大多数孢子条制剂都以信封形式提供,其中包含一个或两个条和一个对照条。将测试条包装在单独的信封中,在处理其他材料时将其取出并消毒。随后,通过将试纸条放入胰蛋白酶消化的酪蛋白大豆肉汤管中进行培养。将它们在37 oC下进行气体灭菌,然后在56 oC下进行蒸汽灭菌。其他类型的孢子制剂是可商购的。应当严格遵循制造商的指导。

蒸汽和热空气灭菌器应每周测试一次。应测试将要与深层组织接触的环氧乙烷灭菌材料的每种负载。

将测试条放在测试样品的中心。切勿将胶条放在高压灭菌器的开放式架子上。将装有孢子溶液的安瓿瓶放在最大的容器中,以测试液体灭菌。

在实验室中处理孢子条需要非常小心,以防止二次污染。用无菌镊子和剪刀进行转移。注意不要将无菌孢子条与对照条交叉污染。

进行革兰氏染色和亚培养,以防止可能由于这些培养物的二次污染而导致假阳性报告。

无论何时获得阳性结果,都应立即仔细检查温度计和压力表读数以及最近的时间和温度记录,对灭菌器进行重新测试。如果发现任何缺陷,或者重复的无菌测试仍然导致生长,应立即咨询工程人员。